液氮冷冻治疗中晚期肝癌的实验研究及其临床应用

9现代医学和健康科技成果一、二、三等奖各1项，地市级二、三等奖7项，发表论文130余篇，编著5本（部）。地址：河南省焦作市健康注：本文以原题目发表于1999年1月出版的《实用内科杂志》冠心病患者甲襞微循环的临床观察徐丽萍李雪梅魏茂元目的：探讨研究冠心病的有效防治措施，建立一系列有价值的临床监测手段，对冠心病的预防、诊断和治疗有重要意义。

方法：采用国产XTWY型系列微循环分析仪，按田牛其中49例冠心病患者（均符合WHO冠心病诊断标准）与52例正常健康者甲襞微循环检测结果进行对照比较。

结果：冠心病组管袢形态、血液流态和袢周状态各分项积分值及总积分值均高于对照组，有非常显著性差异。主要改变有：管袢轮廓模糊不清，输人、输出支管径增宽，袢顶直径增宽，管袢交叉多呈8字形扭曲，管袢畸形增多，血流缓慢，血液流速以粒流为主。其次为粒缓流、粒摆流，红细胞中度聚集，乳头下静脉丛充盈扩张，乳头平坦，偶见白色微血栓、渗出和出血。

结论：冠心病患者的微循环异常与血管内皮细胞的损伤有直接关系，而外周甲襞微循环的动态观察，可间接了解冠脉微循环变化。因此，冠心病患者进行甲襞微循环观察，其各分项积分值及总积分值确实能客观反映病情变化，提示冠心病患者的病情与微循环障碍关系，所以甲襞微循环检测，可以作为冠心病的临床常规监测手段。

省中西医结合研究所检验科主任，副主任检验师。地址：哈尔滨市香坊区赣水路220号，邮编150090；电话2312612-8777注：本文2000年3月发表于《微循环学杂志》。

液氮冷冻治疗中晚期肝癌的实验研究及其临床应用姚硕龄霍文信我院从1984年4月至1999年4月对中晚期肝癌进行了液氮冷冻治疗。首先进行了动物实验，并对200例中晚期肝癌病人进行液氮冷冻治疗，现将临床资料及体会报告如下。

动物实验：我们采用昆明种雄性小鼠50只，每只小鼠左腋下注人H22肝癌细胞混悬液0.5ml（即2.5xl7/只），接种后1周，选肿块直径。5cm的雄性小鼠24只，随机分两组。即冷冻组和对照组。实验结果用光镜和电镜进行观察，发现对照组肿瘤细胞增生活跃，冷冻组肿瘤细胞全部坏死。

在动物实验研究的基础上，从1984年4月到1999年4月，对200例中晚期肝癌病人进行了液氮冷冻治疗。其中男性152例，女性48例。年龄最小者24岁，最大者68岁，肿块直径最小的7cm，最大的18cm.冷冻治疗后全组病人均进行了随访，结果半年，1年，2年，3年以上的生存率，分适应证：①巨块型或结节型肝癌；②肝右叶肝癌行右半肝切除后估计肝功能不能代偿者；③转移性肝癌；④肝癌切除后的残留癌；⑤复发性肝癌；⑥剖腹探术不能切除的肝癌。

禁忌症：①严重黄疸；②大量腹水；③肝功能明显受损；④全身情况不佳者；⑤重要脏器功能不全者。

冷冻可以直接杀死癌细胞，液氮的沸点为零下196用液氮直接冷冻肝癌肿块，可以在深低温下杀死肝癌细胞而冷冻方法是反复冻融3次，可以使肿瘤细胞内外的游离水形成微晶，破坏了瘤细胞正常的结构，并引起细胞核的变性坏死，细胞内脂蛋白复合体解体。

对肿瘤内的血管系统造成严重损害。实验研究证明，冷冻可使癌块的小动静脉痉挛，管腔闭塞，血流停滞，血栓形成，组织缺氧，癌细胞坏死，当低温达到零下11时，即有63%的毛细血管管腔闭塞，血栓形成。

可以提高机体免疫功能，通过冷冻后坏死的肿瘤细胞产生的特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，这种抗体刺激人体产生大量的淋巴细胞及浆细胞，包围并吞噬癌细胞，可防止残余癌细胞复发并抑制其扩散转移，因此，对中晚期肝癌的治疗是一种简单易行、经济有效的方法，它可以延长生命，减轻痛苦，提篼生存质量。

人民医院、唐山市肿瘤医院原院长肿瘤研究所所长，主任医师，兼职教授、研究员。河北省有突出贡献的中青年专家，国务院颁发政府特种津贴荣获者，河北省政协常委，液氮冷冻治疗中晚期肝癌的发明人。地址：河北省唐山市胜利路化瘀止痛片治疗子宫内膜异位症的临床与实验研究谭万信唐永淑郭蓉晓等子宫内膜异位症，是一种多发生于30 ~40岁年龄阶段、严重危害育龄妇女身体健康和影响生活质量的妇科常见疑难病症。因具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫